The influence of pre-hemodialysis ingestion of mandarin orange on the serum potassium level and the amount of potassium removed by hemodialysis in chronic hemodialysis patients

慢性血液透析患者が安心してカリウム（K）含有量の多い食品を食べることを検証するために，透析開始直前のミカン摂取が透析前後の血清K値および透析によるK除去量におよぼす影響を検討した．過去3か月の透析前血清K値が6.0mEq/L以下の透析患者13名（男性6名，女性7名；平均年齢59.3±12.6歳）を対象として，ミカン非摂取日および摂取日の透析前後の血液と透析排液を採取して電解質濃度を測定した．ミカン摂取日は透析開始直前にMサイズのミカン5個（総重量0.5～0.55kg，K負荷量約15mEq）を摂取した．血清K値は，ミカン非摂取日は透析前4.8±0.5mEq/L，透析後3.3±0.4mEq/L，ミカン摂取日は透析前5.0±0.6mEq/L，透析後3.3±0.3mEq/Lであった．透析によるK除去総量は，ミカン非摂取日44.9±9.5mEq，ミカン摂取日51.5±9.6mEqであり，その差は6.6±7.1mEqでミカンによるK負荷量の44％が除去された．以上の結果から，普段の透析前血清K値が6.0mEq/L以下の透析患者においては，Mサイズのミカン5個程度までなら透析開始直前に摂取しても安全と考えられた．