Incidencia de variantes normales de aspecto epileptiforme en electroencefalogramas normales: Estudio prospectivo y revisión de la literatura

El reconocimiento de variantes normales en electroencefalogramas de rutina es de gran importancia para reducir errores diagnosticos, especialmente en epilepsia ya que la mayoria de estas variantes presenta morfologia aguda o epileptiforme y suelen ser foccales. No existen en nuestro medio trabajos que reporten esta actividad y en la practica clinica solo una de ellas es descrita ocasionalmente, lo que motiva esta investigacion. Objetivo. Conocer la incidencia de variantes normales en electroencefalogramas normales en mayores de un ano, tomados de una poblacion de laboratorio de EEG. Material y Metodos. Se estudia prospectivamente la presencia de variantes normales  (espigas wicket, espigas positivas a 14 y 6 Hz, variante psicomotora, pequenas espigas de sueno, ondas lentas de la senectud, pseudo petit mal, theta del despertar, alfa dicroto, ritmo µ, espigas fantasmas y descargas ritmicas subclinicas del adulto), en todos los EEG de rutina (estandares o post privacion de sueno), practicados a mayores de un ano en el Laboratorio de Electroencefalografia del Hospital Clinico de la Universidad Catolica de Chile entre Octubre de 1999 y Septiembre de 2000. Todos los registros fueron analizados por alguno de los autores. Resultados. De un total de 1816 registros normales, el 4,8% (n=88) mostro alguna variante normal, llegando en el grupo sobre los 60 anos a 11,4%. Del total de variantes las mas frecuentemente encontradas fueron el ritmo µ (45,5%), las espigas wicket (21,6%) y las variantes psicomotoras (9,1%). No se pesquisaron espigas fantasmas ni descargas ritmicas subclinicas del adulto. Conclusion. Las variantes normales de aspecto epileptiforme se encuentran con relativa frecuencia en EEGs normales de rutina en nuestro medio, especialmente en personas sobre 60 anos de edad y conviene tenerlas presente para evitar sobrediagnostico de actividad genuinamente patologica