Lactobacillus reuteri DSM 17938 en la prevención de enterocolitis necrosante en recién nacidos prematuros. Estudio piloto de eficacia y seguridad

La enterocolitis necrosante es el desorden intestinal mas comun y serio que ocurre en recien nacidos, principalmente en prematuros con peso muy bajo al nacer (peso menor a 1,500 g con edad gestacional menor a 34 semanas de gestacion). Objetivo: Evaluar la eficacia del uso del probiotico Lactobacillus reuteri DMS 17938, para reducir la incidencia de enterocolitis necrosante en recien nacidos con muy bajo peso al anacer. Pacientes y metodos: Fue un ensayo clinico, controlado, aleatorizado. Fueron elegibles recien nacidos con muy bajo peso al nacer y divididos aleatoriamente en dos grupos. El grupo A (grupo de estudio) recibio Lactobacillus reuteri 5 gotas, equivalente a 100 millones de unidades formadoras de colonias (1 × 10 8 UFC) diariamente, si eran recien nacidos con peso mayor a 1,000 g hasta 1,500 g. En el caso de tratarse de recien nacidos con peso menor a 1,000 g les administraron 3 gotas de Lac- tobacillus reuteri (60 millones de UFC) diariamente. El grupo B (grupo control) no recibio probiotico. La administracion del probiotico fue por 20 dias, con alimentacion mixta en ambos grupos. El diagnostico y la clasificacion de enterocolitis necrosante fueron realizados por tres neonatologos, que conocian el grupo de asignacion. Resultados: 106 pacientes fueron elegibles, 44 recien nacidos fueron ingresados al estudio. La ncidencia de sospecha de enterocolitis necrosante (1 de 24 frente a 10 de 20) fue significativamente menor en el grupo de estudio : OR 23.0 (IC95% 2.58 - 204.60) Con un numero necesario a tratar de 11. Conclusion: La suplementacion con Lactobacillus reuteri DSM 17938 es eficaz en la prevencion de enterocolitis necrosante