Optimierung der Uterotomie-Wundheilung durch Intervention bei der Re-Sectio – eine prospektive, kontrollierte, klinische Fall-Kontroll-Studie

Zielsetzung: 2014 wurden in Deutschland laut Perinataldatenerhebung 60.000 Frauen bei Z.n. Sectio caesarea erneut per Kaiserschnitt von ihren Kindern entbunden. Die NIH wiesen in einem Statement 2010 darauf hin, dass sich das Risiko für eine Narben-Ruptur in der Folge-Schwangerschaft bei Z.n. 2 Kaiserschnitt-Operationen gegenüber dem Z.n. 1 × Kaiserschnitt-OP mindestens verdoppelt. Osser konnte 2009 zeigen, dass sich während der postpartalen, transvaginalen Ultraschall-Untersuchung bei Z.n. Re-Sectio caesarea in 63% der Fälle 2 Narben im unteren Uterinsegment nachweisen lassen. Wird durch intraoperative, ultraschallgestützte Detektion der Uterotomienarbenregion im Rahmen der Re-Sectio caesarea die Anzahl postoperativ nachweisbarer Uterotomienarben reduziert? Lässt sich die Wundheilung – respektive die postoperative Narbendimension – durch Exstirpation des Narbengewebes im Rahmen der Re-Sectio caesarea optimieren?