Enfermedad de Parkinson: fisiopatología, diagnóstico y tratamiento

La enfermedad de Parkinson es la segunda causa de enfermedad neurodegenerativa crnica progresiva, tiene una alta prevalencia e incidencia, genera un alto impacto en la calidad de vida de los pacientes e importantes costos en su atencin. La enfermedad de Parkinson se desarrolla por la degeneracin de las neuronas dopaminrgicas en la sustancia nigra pars compacta, lo que se manifiesta en la aparicin de sntomas motores como la bradicinesia, temblor de reposo, rigidez e inestabilidad postural; as como tambin de sntomas no motores como alteraciones gastrointestinales, del sueo, autonmicas, cognitivas, entre otras, que reflejan el compromiso de diferentes vas no dopaminrgicas. El diagnstico se apoya en sus manifestaciones clnicas ms caractersticas y excluye otras causas de parkinsonismo. El tratamiento farmacolgico busca controlar los sntomas motores y no motores, los cuales empeoran por la historia natural de la enfermedad o se acompaan de complicaciones debidas a la terapia, haciendo necesarias otras intervenciones como la estimulacin cerebral profunda.