TRASTORNO POR USO DE ALCOHOL Y TRASTORNO MENTAL. LA COMORBILIDAD COMO FACTOR PREDICTOR DE LA EVOLUCIÓN TERAPÉUTICA

INTRODUCCION El pronóstico y evolución en el Trastorno por Uso de Alcohol (TUA) y Trastorno Mental (TM) está condicionada por la multifactorialidad: falta de adherencia, recaídas, y complicaciones orgánicas. OBJETIVOS Identificar patología psiquiátrica concomitante. Analizar las tasas de adherencia a consulta y tratamiento. Correlacionar patología psiquiátrica con índices de retención. METODO Estudio descriptivo observacional longitudinal. Referencia muestral: 77 pacientes con TUA de 472 incluidos en Plan de Microeliminación del VHC de San Miguel Adicciones (2017 a 2020). Variables de estudio: sociodemográficas, clínicas y de consumo e indicadores de cumplimiento y retención. RESULTADOS Muestra: 62% hombres y 38% mujeres (34 y 70 años). Inicio del consumo de alcohol entre 15 y 18 años. Presentan Patología Dual 69% mujeres y 42% hombres. 85% de pacientes con TUA presentan un solo TM concomitante (95% hombres, 80% mujeres). Patología psiquiátrica predominante: Trastorno Depresivo 22% (H:53%;M:47%), Trastorno de Ansiedad 7% (H:60%;M:40%), Trastorno Ansioso Depresivo 8% (H:34%;M:66%). Destacar la prevalencia de un 18% de mujeres con Trastorno Psicótico. El 58% de mujeres han realizado uno o más Gesto Autolítico. Acuden por Iniciativa Propia 49%, derivación MAP (25%), Especializada 9%. Trastorno Depresivo: 82% de adherencia a consulta, 47% de retención superior a 6 meses. Trastorno de Ansiedad (20%) y 60% de retención entre 6 y 12 meses. CONCLUSIONES Mujeres con TUA presentan más comorbilidad psiquiátrica. La prevalencia de más de un Trastorno Mental es superior en mujeres. El Trastorno Depresivo es el de mayor incidencia con TUA. Escasa derivación desde los Servicios Especializados. References 1. Corrêa Filho JM, Baltieri DA. Psychosocial and clinical predictors of retention in outpatient alcoholism treatment. Braz J Psychiatry. 2012 -12;34(4):413-21. 2. Graff FS, Morgan TJ, Epstein EE, McCrady BS, Cook SM, Jensen NK, et al. Engagement and retention in outpatient alcoholism treatment for women. Am J Addict. 2009 Jul-Aug;18(4):277-88.