SÍNDROME DE HIPERÉMESIS CANNABINOIDE. A PROPÓSITO DE UN CASO

Descripción y objetivos: Describimos el caso de un paciente varón de 38 años que ingresa en la Unidad de Desintoxicación y Patología Dual en el Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, para la desintoxicación del consumo de 10-13 porros de hachís diarios. También fuma 10 cigarrillos de tabaco al día. Antecedentes de trastorno de ansiedad en los últimos años, recibía tratamiento en CAD con Escitalopram, Pregabalina y Loracepan. Se realiza la desintoxicación de cannabis sin incidencias ni complicaciones. Durante su hospitalización, se observan extensas quemaduras de grado II en la región de la espalda. Se realiza estudio analítico con resultados normales. Métodos y materiales: Realizamos una revisión bibliográfica en motores de búsqueda como PUBMED y Cochrame, con los criterios de cannabinoid hyperemesis síndrome. Resultados y conclusiones: Coincidiendo con las crecientes tasas de abuso de cannabis se ha reconocido una nueva condición clínica conocida como síndrome de hiperemesis cannabinoide (SHC). El síndrome de hiperemesis cannabinoide se produce por un mecanismo desconocido. A pesar de las propiedades antieméticas bien establecidas de la marihuana, existe una evidencia creciente de sus efectos paradójicos en el tracto gastrointestinal y el sistema nervioso central. Progresa en tres fases distintas: prodrómica, hiperemética y de recuperación. Durante la fase prodrómica, el paciente desarrolla náuseas matutinas y malestar abdominal. La fase hiperemética consiste en náuseas y vómitos profusos. La mayoría de los pacientes se quejan de dolor abdominal leve y pérdida de peso. Los pacientes se alivian al tomar duchas calientes. La etapa de recuperación comienza con el cese del consumo de cannabis. La mayoría de los pacientes desarrollarán este síntoma dentro de 1 a 5 años después del inicio del consumo. El síndrome de hiperemesis cannabinoide todavía está infradiagnosticado en adultos y más aún en adolescentes. La interrupción del consumo de cannabis puede resultar en una recuperación sintomática completa.