Description des perdus de vue du registre maladie rénale chronique à Rennes

L’insuffisance rénale chronique (IRC) est une maladie silencieuse à forts enjeux de santé publique. Le registre REIN (Réseau épidémiologique et information en néphrologie) comportait initialement les patients débutant un traitement de suppléance. Depuis 2019, une extension : le parcours maladie rénale chronique (MRC) regroupe les patients IRC stade 4 et 5 sans suppléance. Cependant, il existe des patients dits « perdus de vue » (PDV), sans nouvelles depuis plus d’un an. L’objectif est de recenser ces patients, étudier leurs caractéristiques à l’inclusion et savoir pourquoi ils ont été PDV. Étude rétrospective et descriptive, entre le 01/08/2017 et le 30/04/2022, 1162 patients ont été inclus dans le parcours MRC et 95 ont été considérés « PDV ». Les données ont été recueillies grâce aux logiciels DxCare et Porfolio. Les facteurs susceptibles d’influencer le statut PDV ont fait l’objet d’une analyse statistique univariée. L’étude comparait 95 PDV à 1067 patients non perdus de vue. Les résultats ont montré un taux de PDV de 8 % avec un âge médian de 82 ± 12,6 ans. Les principales raisons de perte de vue étaient le transfert du patient vers un autre établissement de suivi, le décès du patient, un oubli de rendez-vous, l’arrêt volontaire ou un espacement du suivi par le néphrologue. La condition de vie, l’institutionnalisation du patient, l’insuffisance cardiaque, l’arythmie et la durée du suivi étaient liées au statut PDV. Par contre, un projet de suppléance et l’autonomie à la marche réduisaient le risque d’être PDV. Première étude de ce type rapportée en France, notre étude permettrait d’envisager une étude prospective à plus grande échelle, afin de mieux décrire l’évolution de cette population en fonction de son projet de soins et de ses caractéristiques et d’améliorer le suivi global du patient.