Search for a command to run...
Dilatace kalichopĂĄnviÄkovĂŠho systĂŠmu je nejÄastÄji zjiĹĄĹĽovanou abnormitou pĹi prenatĂĄlnĂm a postnatĂĄlnĂm ultrazvukovĂŠm screeningu ledvin a moÄovĂ˝ch cest. Äasto je doprovĂĄzena takĂŠ rozĹĄĂĹenĂm moÄovodu (megaureter). Ve vĂce neĹž 60 % pĹĂpadĹŻ nĂĄlez spontĂĄnnÄ mizĂ s vÄkem v dĹŻsledku vyzrĂĄvĂĄnĂ uropoetickĂŠho systĂŠmu. Pokud ne, podĂlĂ se na etiologii dilatace (mimo vezikoureterĂĄlnĂ reflux) zejmĂŠna vrozenĂŠ pĹekĂĄĹžky v odtoku moÄi. Jejich obvyklou lokalizacĂ je oblast pelviureterĂĄlnĂho a vezikoureterĂĄlnĂho pĹechodu, pĹevĂĄĹžnÄ se pĹitom jednĂĄ o faktory intraluminĂĄlnĂ. Z celkovÄ mĂŠnÄ Äasto zastoupenĂ˝ch extraluminĂĄlnĂch pĹĂÄin obstrukce se v praxi nejÄastÄji setkĂĄvĂĄme s kĹĂĹžĂcĂ aberantnĂ cĂŠvou utlaÄujĂcĂ ureter v jeho subrenĂĄlnĂm prĹŻbÄhu. V tÄchto pĹĂpadech odstupuje aberantnĂ tepna z aorty a smÄĹuje mimo oblast cĂŠvnĂho hilu k dolnĂmu pĂłlu ledviny, pro kterĂ˝ je hlavnĂm zdrojem cĂŠvnĂho zĂĄsobenĂ. V mĂstÄ kĹĂĹženĂ ureteru pak mĹŻĹže znesnadĹovat jeho prĹŻchodnost (1). PrezentovanĂĄ kazuistika popisuje zcela vĂ˝jimeÄnou pĹĂÄinu symptomatickĂŠ obstrukce moÄovĂ˝ch cest cĂŠvnĂ etiologie - atypickĂŠ kĹĂĹženĂ a Ăştlak ureteru ovarickĂ˝mi cĂŠvami.