Hemofilia em paciente com fístula arteriobiliar após ferimento por arma de fogo: relato de caso

A hemofilia é uma causa rara de hemorragia digestiva e complicação incomum no trauma hepático. Nosso objetivo é relatar o caso de um paciente vítima de trauma toracoabdominal, com ferimento por arma de fogo, apresentando lesão hepática tunelizante do lobo direito ao lobo esquerdo, sendo realizado packing hepático para interromper o sangramento, e reoperado após 48 horas para retirada das compressas. No 22º dia pós-operatório, o paciente apresentou hematêmese, icterícia e dor no quadrante superior direito do abdome. A tomografia computadorizada do abdome revelou pseudoaneurisma de um ramo da artéria hepática direita, associado a uma fístula arteriobiliar. Foi feito o diagnóstico de hemobilia e a fístula foi embolizada por arteriografia hepática.