VISÃO GERAL DOS SHUNTS PORTOSSISTÊMICOS INTRA-HEPÁTICOS TRANSJUGULARES (TIPS): INDICAÇÕES E COMPLICAÇÕES INTRAOPERATÓRIO

Introdução: Este artigo oferece uma visão abrangente sobre os shunts portossistêmicos intra-hepáticos transjugulares (TIPS), uma técnica minimamente invasiva empregada no manejo de complicações severas associadas à hipertensão portal, particularmente a hemorragia resultante de varizes esofágicas e ascite refratária. Objetivo: examinar as indicações clínicas para o procedimento de TIPS, bem como as complicações intraoperatórias que podem surgir, enfatizando a necessidade de uma seleção cuidadosa dos pacientes e preparo para o procedimento para otimizar os resultados clínicos. Metodologia: Essa revisão integrativa da literatura, foi realizada por busca em base de dados de artigos que correspondessem ao tema proposto. Incluiu-se avaliação dos artigos elegíveis na íntegra, excluindo aqueles que não se enquadram nos objetivos do estudo, teses e dissertações, sem contabilizar duplicatas. Resultados e Discussão: O TIPS é altamente eficaz na obtenção de hemostasia imediata em casos de hemorragia varicosa ativa, com taxas de sucesso variando de 90 a 100%. Além disso, o procedimento tem mostrado promessa na prevenção de rebleeding varicoso e no manejo de ascite refratária. No entanto, o TIPS também está associado a uma série de complicações intraoperatórias significativas, incluindo questões anestésicas, arritmias cardíacas, punção da cápsula hepática, ruptura da veia porta, e lesões na árvore biliar, o que exige uma avaliação cuidadosa e preparo pré-procedimento. Conclusão: enquanto o TIPS representa uma opção valiosa no manejo da hipertensão portal e suas complicações, a seleção de pacientes, preparo pré-procedimento, e manejo de complicações são fundamentais para maximizar os benefícios e minimizar os riscos associados a este procedimento. A necessidade de mais estudos para otimizar as estratégias de seleção de pacientes e manejo de complicações é enfatizada, com o objetivo de melhorar os resultados clínicos para pacientes submetidos a este procedimento complexo.