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Introduo: Ao decorrer dos sculos, a evoluo da rea mdica trouxe uma nova perspectiva acerca dos procedimentos cirrgicos.Falhas com relao higiene do local cirrgico e ausncia de anestesia faziam com que a dor sentida pelo paciente gerasse um trauma absurdo e muitas vezes as infeces adquiridas culminassem em bito.Com o tempo, diversas tcnicas foram melhoradas at que se chegasse abordagem atual, reduzindo consideravelmente a mortalidade de pacientes submetidos a procedimentos cirrgicos.Objetivo: Apontar os principais indicativos de intoxicao por anestsicos locais.Metodologia: Trata-se de uma reviso narrativa de literatura que utilizou artigos publicados nos ltimos 5 anos na PUBMED.Aps a filtragem pelo unitermo "local anesthetics", apenas 50 dos 523 artigos encontrados foram utilizados, alm de livros referncia da medicina.Resultados: Os anestsicos do tipo ster apresentam menos reaes sistmicas do que os do tipo amino-amida.Acerca das apresentaes do sistema nervoso central pode-se perceber as seguintes: zumbido, entorpecimento perioral, gosto metlico, agitao, disartria, convulses, perda de conscincia e parada respiratria.Geralmente a intoxicao ocorre quando se aplica uma grande quantidade do anestsico ou quando no se realiza o clculo da dose.A aplicao prxima ou dentro de um vaso sanguneo tambm pode caus-la.Nesse caso, um dos primeiros sintomas relatados a percepo de zumbidos e o gosto metlico.Pode-se dizer que a neurotoxicidade precede a cardiotoxicidade, tendo primeiro as manifestaes neurolgicas e depois as cardiolgicas.Os sinais que indicam intoxicao cardiovascular so: hipotenso, bradicardia, arritmias ventriculares e at mesmo o colapso cardiovascular.Portanto, a administrao de anestsicos locais deve incluir planejamento, tendo em vista que o clculo adequado da dose e a preveno de efeitos adversos esto intimamente ligadas.Ressalta-se que a equipe mdica precisa estar preparada para lidar e tratar rapidamente casos onde o paciente apresente qualquer um desses sinais de intoxicao.Quanto mais rpida for a identificao, melhor ser o prognstico do paciente.Concluso: Os principais