Peningkatan Mutu Pelayanan Rekam Medik di RSUD Abdoel Wahab Sjahranie Samarinda

Hasil pengelolaan data di rumah sakit digunakan sebagai dasar dalam penyusunan laporan dan pengambilan keputusan oleh pimpinan rumah sakit. Oleh sebab itu pengelolaan data semestinya dapat dilakukan dengan cepat dan tepat. Akan tetapi di RSUD Abdoel Wahab Sjahranie Samarinda masih terdapat permasalahan mengenai ketidakcocokan, ketidaklengkapan, dan keterlambatan data. Kualitas data di rumah sakit berkaitan dengan peran rekam medik. Berdasarkan permasalahan ini, kegiatan ini bertujuan untuk menemukan akar permasalahan terjadinya keterlambatan dan ketidakakuratan data di RSUD Abdoel Wahab Sjahranie serta memberikan rekomendasi solusi berdasarkan akar permasalahan yang ditemukan. Kegiatan ini dilakukan pada Bulan Oktober 2021 hingga Januari 2022. Terdapat tiga tahap kegiatan, yaitu persiapan, pengumpulan dan analisis data, dan intervensi. Akar permasalahan yang ditemukan dikelompokkan menjadi empat topik yaitu terkait dengan Waktu Pengembalian BRM, Kode Penyakit Pada Unit Rekam Medis dan JPKM/casemix, Perolehan dan Keakuratan Data, serta Sensus Harian dan Pencatatan Pasien. Solusi dari permasalahan ini adalah perbaikan alur dan SOP Pengembalian Berkas rekam Medis dan Pelaksanaan Sensus Harian serta redesign formulir pencatatan sensus harian. Perbaikan ini memberikan hasil baik bagi rumah sakit terkait dengan waktu pengembalian BRM lebih cepat serta mempercepat waktu klaim kepada BPJS Kesehatan.