Manejo da enterocolite necrosante em neonatos pré-termos: uma revisão de literatura

A enterocolite necrosante (ECN) é uma das principais causas de morbidade e mortalidade em neonatos pré-termo, especialmente naqueles com muito baixo peso ao nascer. Apesar dos avanços no cuidado intensivo neonatal, essa condição permanece um grande desafio clínico, com complicações graves e sequelas prolongadas. Diante da importância do tema, este estudo teve como objetivo revisar a literatura científica recente sobre o manejo da ECN em neonatos prematuros, com ênfase nas estratégias de prevenção, condutas clínicas e intervenções cirúrgicas. Trata-se de uma revisão de literatura narrativa, realizada por meio da busca de artigos científicos publicados entre 2013 e 2024 nas bases de dados PubMed, SciELO e LILACS. Após critérios de elegibilidade, foram selecionados 12 estudos relevantes que abordavam a fisiopatologia, diagnóstico e tratamento da ECN. Os resultados apontam que o aleitamento materno exclusivo é a medida preventiva mais eficaz, enquanto o uso de probióticos e a nutrição trófica também demonstram benefícios promissores. O tratamento clínico exige suspensão da alimentação enteral, antibioticoterapia empírica e suporte intensivo, sendo a cirurgia indicada em casos de necrose intestinal ou perfuração. Conclui-se que, embora existam estratégias efetivas de manejo, ainda há lacunas no diagnóstico precoce e na padronização das condutas terapêuticas. Investimentos em pesquisa, protocolos assistenciais e políticas de incentivo ao aleitamento são fundamentais para reduzir o impacto da ECN na população neonatal de risco.