Behandlung komplexer posttraumatischer Belastungsstörung und dissoziativer Störungen in der Tagesklinik für Traumafolgestörungen im Krankenhaus der Elisabethinen Graz (Österreich)

Zusammenfassung Der Behandlungsansatz in der Tagesklinik für Traumafolgestörungen im Krankenhaus der Elisabethinen in Graz basiert auf der Theorie der strukturellen Dissoziation. Im Beitrag wird beschrieben, wie die drei Phasen der Traumabehandlung – Stabilisierung, Konfrontation und Integration – um Aspekte der Theorie der strukturellen Dissoziation erweitert werden. Bei der strukturellen Dissoziation ist eine vollständige Integration traumatischer Erlebnisse (noch) nicht möglich. Es entwickeln sich zwei oder mehr dissoziierte Persönlichkeitszustände, die anscheinend normale sowie fragile oder kontrollierende emotionale Persönlichkeit genannt werden. Die Behandlung in der Tagesklinik zielt insbesondere auf die Überwindung von Phobien hinsichtlich Bindung, Bindungsverlust und Veränderungen ab. Patient:innen erhalten im Rahmen der Behandlung eine hohe Mitverantwortung für den therapeutischen Prozess. Sie werden unterstützt, eigene Begrifflichkeiten für das innere Erleben zu finden und gestärkt, auch nach dem Aufenthalt eine ambulante Traumatherapie weiterzuführen. Die Autorinnen sehen ihre Arbeit als integratives Projekt, das auf vielen Ebenen im klinischen Alltag die Bindungsfähigkeit fördert.