Nytt fra internasjonal forskning: Koronar aterosklerose hos metabolsk friske med høyt LDL-C – innsikt fra KETO-CTA-studien

Enkelte som følger et ketogent kosthold opplever dramatisk økning i LDL-kolesterolet tross ellers god metabolsk helse, såkalte Lean Mass Hyper-Responders (LMHR). Bekymringen har vært knyttet til om denne LDL-kolesterolstigningen øker risikoen for hjerte- og karsykdom ved å føre til mer aterosklerose. I denne artikkelen tar vi for oss KETO-CTA-studien som hadde som primærutfall å undersøke endringer i såkalt ikke-kalsifisert koronart plakkvolum hos 100 personer definert som LMHR. Resultatene indikerte en median økning i plakkvolum på 18,8 mm³ over ett år, en økning betydelig større enn forventet, og som antyder rask plakkprogresjon i LMHR-kohorten, sammenlignet med andre grupper. Vi oppsummerer og diskuterer studien, og tar for oss etiske spørsmål om rapportering av primærutfallet, og hvordan forskningen kommuniseres i sosiale medier, samt den hyppig utfordrede hypotesen om at høyt LDL-C er ufarlig ved ellers god risikoprofil.