Search for a command to run...
Relevance: Primary central nervous system (PCCNS) lymphomas are a rare type of lymphoma, accounting for 2% of all CNS lymphomas, and are associated with a poor prognosis. According to data from the Republic of Kazakhstan EROB Information System, in 2023-2024, the «CNS lymphoma» diagnosis was morphologically confirmed in 13 individuals. Among primary CNS lymphomas, the ALK-negative subtype of anaplastic large-cell T-cell lymphoma is a highly malignant tumor with an aggressive clinical course. Treatment of such patients remains challenging, requiring an expanded evidence base and more clinical case reports. 17. Abid M.B., Wang S., Loi H.Y., Poon L.M. АЛК-negative anaplastic large cell lymphoma with CNS involvement needs more than just brentuximab vedotin // Ann Hematol. – 2016. – Vol. 95, No. 10. – P. 1725– 1726. https://doi.org/10.1007/s00277-016-2746-3 18. Li Y., Zeng R., Xia C., Li Y., He Y., Wang C., Zhou H. Brentuximab Vedotin-Based Treatment in Patients with CD30-Positive Lymphoma: A Retrospective Analysis // Blood. – 2024. – Vol. 144, No. 1. – P. 6465. https://doi.org/10.1182/blood-2024-204718 19. Delacruz W., Setlik R., Hassantoufighi A., Daya S., Cooper S., Selby D., Brown A. Novel brentuximab vedotin combination therapies show promising activity in highly refractory CD30+ non-Hodgkin lymphoma: A case series and review of the literature // Case Rep Oncol Med. – 2016. – Vol. 2016. – P. 1–7. https://doi.org/10.1155/2016/2596423 20. Mitsunobu T., Nishikawa T., Kusuda M., Nakagawa S., Kodama Y., Okamoto Y., Kawano Y. Brentuximab vedotin and high-dose methotrexate administrated alternately for refractory anaplastic large cell lymphoma with central nervous system disease // J Pediatr Hematol Oncol. – 2019. – Vol. 42, No. 6. – P. e456–e458. https://doi.org/10.1097/ mph.0000000000001550 21. Pierce J.M.R., Mehta A. Diagnostic, prognostic and therapeutic role of CD30 in lymphoma // Expert Rev Hematol. – 2016. – Vol. 10, No. 1. – P. 29–37. https://doi.org/10.1080/17474086.2017.1270202 КЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИ 48 Онкология и Радиология Казахстана, №2 (76) 2025 Зерттеудің ашықтығы: Авторлар осы мақаланың мазмұнына толық жауап береді. Мүдделер қақтығысы: Авторлар мүдделер қақтығысының жоқтығын мәлімдейді. Қаржыландыру: Авторлар қаржыландырудың жоқтығын мәлімдейді. Авторлардың үлесі: тұжырымдамаға қосқан үлесі – Габбасова С.Т., Рамазанова Р.М.; ғылыми дизайн – Душимова З.Д.; мәлімделген ғылыми зерттеулерді орындау – Сатбаева Э.Б., Шалабай А.И.; мәлімделген ғылыми зерттеулердің интерпретациясы – Поляцкин И.Л., Жаппарғалы Н.Е.; ғылыми мақала жасау – Джазылтаева А.С. Авторлар деректері: Джазылтаева А.С. – гематолог-дәрігер, «Қазақ онкология және радиология ғылыми-зерттеу институты» АҚ, Алматы, Қазақстан Республикасы, тел. +77078114908, e-mail: jazyltayevaakmaral@gmail.com, ORCID: 0000-0003-3403-9125; Габбасова С.Т. – MD, дәрігер-гематолог, «Қазақ онкология және радиология ғылыми-зерттеу институты» АҚ бөлімшесінің меңгерушісі, Алматы, Қазақстан Республикасы, тел. +77016062874, e-mail: saule_gabbasova@mail.ru, ORCID: 0000-0001-5644-2308; Душимова З.Д. – м.ғ.к., жоғары Медицина мектебі директорының ғылыми-инновациялық қызмет жөніндегі орынбасары, «Әл-Фараби атындағы Қазақ Ұлттық университеті» КЕАҚ іргелі медицина кафедрасының доценті. «Кардиология және ішкі аурулар ҒЗИ» АҚ орфандық патология орталығының басшысы, Алматы, Қазақстан Республикасы, e-mail: dushimova.zaure@kaznu.edu.kz, ORCID: 0000-0003-0791-4246; Рамазанова Р.М. – медицина ғылымдарының докторы, «С.Д.Асфендияров атындағы Қазақ ұлттық медицина университеті» КЕАҚ ішкі аурулар кафедрасының профессоры, Алматы, Қазақстан Республикасы, тел. +77017135332, e-mail: raigul.06@mail.ru, ORCID: 0000-0001-6860-1046; Сатбаева Э.Б. – дәрігер-патоморфолог, ШЖҚ «Алматы онкология орталығы» КМК бөлімшесінің меңгерушісі, Алматы, Қазақстан Республикасы, тел. +77078083810, e-mail: somaka@mail.ru, ORCID: 0000-0002-1456-0047; Поляцкин И.Л. – ШЖҚ «Алматы онкология орталығы» КМК жоғары санатты Патоморфолог дәрігері, Алматы, Қазақстан Республикасы, тел. +79095882578, e-mail: iliapol94@gmail.com, ORCID: 0000-0002-5994-7747; Шалабай А.И. – гематолог-дәрігер, «Қазақ онкология және радиология ғылыми-зерттеу институты» АҚ, Алматы, Қазақстан Республикасы, тел.: +77077890686, e-mail: aidana.shalabay@mail.ru, ORCID: 0000-0002-5117-5797; Жаппарғалы Н.Е. (хат-жазушы автор) – «С.Д.Асфендияров атындағы Қазақ ұлттық медицина университеті» КЕАҚ 1-жыл резидент-дәрігер гематолог, Алматы, Қазақстан Республикасы, тел. +77478326008, e-mail: zhnurken@gmail.com, ORCID: 0000-0002-7307-660X. Хат-хабарларға арналған мекен-жай: Н.Е. Жаппарғалы, «С.Ж. Асфендияров атындағы Қазақ ұлттық медицина университеті» КЕАҚ, Төле би көш. 94, Алматы 050012, Қазақстан Республикасы. The study aimed to demonstrate the effectiveness of combined chemo-targeted therapy with autologous bone marrow transplantation in a patient with ALK-negative anaplastic large cell CNS lymphoma (a T-cell lymphoma subtype) through a clinical case and literature review. Methods: This article presents a literature review and a clinical case of a patient with T-cell lymphoma of the central nervous system. Diagnostic assessments included computed tomography (CT), positron emission tomography (PET), magnetic resonance imaging (MRI) of the brain, as well as histopathological and immunohistochemical examination of postoperative tissue samples. The disease course and response to treatment are described. Results: A patient with a provisional clinical diagnosis of «Primary anaplastic CNS lymphoma, ALK-negative subtype» underwent microsurgical tumor resection. Given the rare nature and localization of the tumor, a histopathological re-evaluation with immunohistochemical analysis of the postoperative specimen was performed. A therapeutic strategy was selected, including using the targeted agent brentuximab vedotin. This case illustrates the potential of combined chemo-targeted therapy in treating ALK-negative anaplastic CNS lymphoma, taking into account the tumor’s biological characteristics and the patient’s individual features. Conclusion: The correct choice of treatment strategy depends on timely and accurate diagnosis, making diagnostic workup - including morphological and immunohistochemical evaluation - a key step in patient management. In recent years, the strategy of choice for improving prognosis and survival in such patients has been developing and implementing combined therapeutic approaches, incorporating both intensive chemotherapy regimens and modern targeted therapies
Published in: Oncologia i radiologia Kazakhstana
Volume 76, Issue 2, pp. 42-48