ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN BỊ RẮN LỤC XANH ĐUÔI ĐỎ CẮN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA VĨNH LONG

Đặt vấn đề: Rắn lục xanh đuôi đỏ là một trong những loài rắn độc phổ biến tại Việt Nam, đặc biệt ở khu vực Đồng bằng Sông Cửu Long. Đây là một bệnh cảnh cấp cứu nội khoa nếu không được chẩn đoán đúng, điều trị kịp thời có thể đe dọa tính mạng bệnh nhân hoặc để lại di chứng. Việc chẩn đoán xác định sớm dựa vào các triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng để xử trí kịp thời, mang lại hiệu quả điều trị tốt nhất cho bệnh nhân là một yêu cầu cấp thiết. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị bệnh nhân bị rắn lục xanh đuôi đỏ cắn tại Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Long. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 111 bệnh nhân bị rắn lục xanh đuôi đỏ cắn điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Long từ tháng 06/2024-03/2025. Kết quả: Bệnh nhân nam giới chiếm 56,8%, nhóm bệnh nhân từ 40-60 tuổi chiếm (55,9%). Vị trí vết cắn chủ yếu ở chi dưới (62,2%). Triệu chứng tại chỗ gồm dấu móc độc (100%), đau tại chỗ (100%), sưng nề (78,4%). Thay đổi cận lâm sàng gồm giảm tiểu cầu (14,4%), giảm fibrinogen ( 9,9%), PT kéo dài (4,5%), APTT kéo dài (1,8%). Bệnh nhân có rối loạn đông máu chiếm 21,6%. Dùng huyết thanh kháng nọc rắn 73,9%. Bệnh nhân hồi phục hoàn toàn sau điều trị 100%. Kết luận: Triệu chứng lâm sàng thường gặp ở bệnh nhân bị rắn lục xanh đuôi đỏ cắn là dấu móc độc, đau, sưng vết cắn và kết quả cận lâm sàng có rối loạn đông máu. Thời gian nằm viện ngắn và tất cả bệnh nhân hồi phục hoàn toàn.