Explorer la transition identitaire des personnes transgenres : étude qualitative exploratoire et validation d’un guide d’entretien basé sur la théorie de Meleis

Introduction : La chirurgie de réassignation sexuelle participe à la transition de genre des personnes transgenres. Les personnes bénéficient de soins infirmiers post-chirurgicaux, mais manquent d’un accompagnement infirmier global tout au long de la transition.Objectifs : Outre l’analyse du vécu des personnes transgenres et des interventions infirmières, l’objectif est de valider un guide d’entretien structuré selon la théorie des transitions de Meleis.Méthodes : Cette étude qualitative exploratoire est basée sur 4 entretiens semi-directifs auprès de 2 infirmiers et de 2 patients. L’analyse de contenu a été réalisée à partir des catégories issues de la théorie des transitions de Meleis : nature, propriétés, conditions, indicateurs de réponses à la transition et interventions infirmières.Résultats : La transition est marquée par un fort engagement pour améliorer leur identité sociale transgenre. L’acceptation de l’entourage, la communauté LGBTQ+ constituent des ressources. Les freins sont caractérisés par des difficultés d’accès aux soins, des complications chirurgicales, des vulnérabilités psychologiques et des obstacles administratifs. Les points critiques incluent les troubles de l'identité, l'image corporelle perturbée et la transition administrative. Les infirmières réalisent des soins techniques, relationnels et éducatifs post-opératoires sans accompagner la transition globale. Discussion : Cette étude a permis de valider un guide d'entretien pour explorer la transition des personnes transgenres. Bien que la chirurgie de réassignation sexuelle joue un rôle dans la réduction de la dysphorie de genre, la transition ne se limite pas à cette étape. L'accompagnement infirmier, actuellement limité à la période d'hospitalisation, révèle un manque de formation des soignants. Un parcours d'accompagnement spécifique en collaboration avec les associations permettrait de mieux soutenir la transition des personnes transgenres. Pour améliorer les interventions infirmières et saisir la globalité du phénomène de transition, des recherches de plus grande ampleur sont nécessaires.