Stellenwert der CT und MRT bei der Perfusions- und Vitalitätsdiagnostik der koronaren Herzkrankheit, und bei der Diagnostik der kardialen Sarkoidose und Amyloidose in Relation zur Nuklearmedizin

Zusammenfassung Nuklearmedizin und Radiologie ergänzen sich bei der Diagnostik zahlreicher Erkrankungen mit unterschiedlichen Sensitivitäten und Spezifitäten, sodass aus der Zusammenschau der Ergebnisse eine Diagnose auch ohne invasive Verfahren mit hoher Wahrscheinlichkeit gestellt werden kann. Während die Computertomografie (CT) morphologische und kontrastmitteldynamische Parameter zur Verfügung hat, kann die Magnetresonanztomografie (MRT) zusätzlich funktionelle, flussdynamische und mikrostrukturelle Daten generieren. Drei Krankheitsbilder sind besonders geeignet, um diese radiologisch diagnostischen Eigenschaften im Kontext mit nuklearmedizinischen Verfahren darzustellen. Die myokardiale Perfusion und Vitalität lassen sich v.a. mittels MRT plakativ mit hoher Präzision erfassen. Die Diagnose der myokardialen Sarkoidose, oft als Chamäleon im Erscheinungsbild bezeichnet, wiederum verlangt ein Zusammenspiel mehrerer diagnostischer Techniken, um eine definitive Diagnose zu stellen. Die kardiale Amyloidose ist noch komplexer, da hereditäre und erworbene Formen unterschiedliche diagnostische Pfade abverlangen. Die kardiale MRT hat dabei das Potenzial, die Erkrankung einerseits zu diagnostizieren und andererseits unter Therapie den Verlauf zu beobachten. Ziel der Publikation ist es, bei genannten Erkrankungen das Potenzial der CT und MRT kurz und prägnant darzustellen.