Search for a command to run...
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ В ХРОНИЧЕСКОМ ГНОЙНОМ СРЕДНЕМ ОТИТЕ У ДЕТЕЙ: ПЕРСПЕКТИВЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ) Хушвакова Нилуфар Джуракуловна nilumedlor@mail.ru DSc, профессор, заведующая кафедрой оториноларингологии №1 Самаркандского государственного медицинского университета. Узбекистан, г. Самарканд, ул. Амира Темура 18, Тел: +998 66 2330841 E-mail: sammi@sammi.uz. Рузикулова Нилуфар Равшановна nelyadoctor114@gmail.com Соискатель кафедры оториноларингологии №1 Самаркандского государственного медицинского университета. Узбекистан, г. Самарканд, ул. Амира Темура 18, Тел: +998 66 2330841 E-mail: sammi@sammi.uz. https://doi.org/10.5281/zenodo.18225624 АННОТАЦИЯ: Хронический гнойный средний отит (ХГСО) у детей остаётся одной из актуальных проблем педиатрической оториноларингологии в связи с высокой распространённостью, риском стойкого снижения слуха и неблагоприятными последствиями для речевого, когнитивного и психосоциального развития. Целью настоящего обзорного исследования является анализ современных данных о микробных аспектах ХГСО у детей и оценка перспективных направлений диагностики и лечения с учётом особенностей микробиоты среднего уха. Рассмотрены сведения о роли дисбиоза и патогенной микрофлоры в хронификации воспалительного процесса, механизмах персистенции возбудителей (включая образование биоплёнок) и взаимосвязи микробного профиля с тяжестью клинических проявлений. Обобщены данные о ведущих бактериальных патогенах (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa), а также о возможном вкладе вирусов и грибов (Candida spp., Aspergillus spp. и др.) в поддержание хронического воспаления. Проанализированы возможности традиционных бактериологических методов и современных молекулярных технологий (ПЦР, FISH, NGS-метагеномика, цифровая ПЦР, MALDI-TOF), позволяющих повысить точность этиологической верификации и оптимизировать антимикробную терапию. Подчёркнута значимость мониторинга антибиотикорезистентности и разработки инновационных подходов (фаготерапия, нанотехнологии, пробиотики, иммуномодуляция) для повышения эффективности лечения и профилактики рецидивов. Ключевые слова: хронический гнойный средний отит, микробные факторы, микробиом, диагностика, лечение, антимикробные препараты, пробиотики, антибиотикорезистентность.