Neprepoznata hipotireoza kao uzrok zastoja u rastu – prikaz slučaja

Cilj: Prikazati djevojčicu u koje je neprepoznata hipotireoza dovela do zastoja u rastu. Prikaz slučaja: Jedanaestogodišnja djevojčica upućena je na endokrinološku obradu zbog sumnje na Turnerov sindrom. Analizom dostupnih antropometrijskih mjerenja utvrđen je zastoj u rastu tijekom posljednje četiri godine. U navedenom razdoblju djevojčica je narasla 5 cm u visinu. Majka je zamjećivala umor u djevojčice. Kliničkim pregledom utvrđene su grube crte lica i periorbitalni edemi. Tipična fenotipska obilježja Turnerova sindroma nisu zamijećena. Dijagnostičkom je obradom kao uzrok zastoja u rastu potvrđena hipotireoza uslijed autoimunog tireoiditisa. Uvedena je nadomjesna terapija levotiroksinom koja je postupno titrirana do postizanja eutireoze. Šest mjeseci nakon započete terapije zamjećuje se ubrzanje rasta i postupno približavanje ciljnim vrijednostima tjelesne visine prema genetskom potencijalu. Zaključak: Pažljivo praćenje rasta omogućava rano otkrivanje poremećaja rasta i njegova uzroka, kao i primjenu odgovarajućeg liječenja. Nedijagnosticirana i kasno prepoznata hipotireoza može značajno utjecati na rast djece i adolescenata.