Variables asociadas al desarrollo de hiperoxia en sujetos con ventilación mecánica invasiva: análisis retrospectivo

Objetivo: Analizar si existen variables clínico-demográficas, de laboratorio o de programación de la ventilación mecánica invasiva (VMI) asociadas a la presencia de hiperoxia durante las primeras 24 horas de VMI. El objetivo secundario fue describir la evolución de la hiperoxia y la presión arterial de oxígeno (PaO2) durante la primera semana de VMI. Materiales y métodos: Se llevó a cabo un estudio observacional, analítico y retrospectivo. Se incluyeron sujetos mayores de 18 años con más de 12 horas de VMI. Se registraron variables clínico-demográficas al ingreso. Las variables de programación de la VMI y los gases arteriales se registraron durante la primera semana. La variable de resultado primaria fue la presencia de hiperoxia, y la variable secundaria fue la evolución de la hiperoxia durante la primera semana. Se definió hiperoxia como PaO2 > 100 mmHg. Resultados: Se analizaron 116 sujetos, de los cuales 55 (47,4 %) presentaron hiperoxia en las primeras 24 horas de VMI. Al día 7 de VMI, permanecían ventilados 23 sujetos (19,8 %); de ellos, 5 (21,7 %) presentaban hiperoxia. El análisis multivariado de regresión logística evidenció que la presión arterial de dióxido de carbono (PaCO₂) se asoció de manera independiente con menor probabilidad de hiperoxia (OR 0,92; IC 95 %: 0,87–0,97). Conclusión: Valores más elevados de PaCO2 se asociaron a una menor probabilidad de desarrollar hiperoxia. La frecuencia de sujetos con hiperoxia se redujo durante la primera semana de VMI.