DỊCH TỄ HỌC LÂM SÀNG VÀ CĂN NGUYÊN VI KHUẨN CỦA NHIỄM KHUẨN TIẾT NIỆU Ở TRẺ EM 2 THÁNG ĐẾN 15 TUỔI TẠI BỆNH VIỆN NHI HẢI PHÒNG

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, dịch tễ học và căn nguyên vi khuẩn của nhiễm khuẩn tiết niệu (NKTN) ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Hải Phòng. Đối tượng và phương pháp: 202 trẻ từ 2 tháng đến 15 tuổi được chẩn đoán NKTN tại Bệnh viện Nhi Hải Phòng từ 10/2022 đến 9/2024, nghiên cứu mô tả cắt ngang. Kết quả: Tỷ lệ NKTN chiếm 40,5% tổng số bệnh lý thận - tiết niệu. Trẻ từ 2–24 tháng chiếm 42,1%. Tỷ lệ nữ cao hơn nam (1/1,5). Bệnh xuất hiện quanh năm, nhiều nhất vào mùa hè. Triệu chứng thường gặp: sốt (75,2%), tiểu buốt, tiểu rắt, tiểu máu. Hẹp bao quy đầu gặp ở 19,8% bé trai. Xét nghiệm: 100% bạch cầu niệu dương tính, 72,3% hồng cầu niệu. Tỷ lệ cấy nước tiểu dương tính 39,1%, chủ yếu là E. coli (75,9%), tiếp theo là E. faecalis, P. mirabilis, K. pneumoniae, S. epidermidis và P. aeruginosa. Vi khuẩn kháng nhiều kháng sinh thường dùng như ampicillin, cephalosporin thế hệ 3, quinolon nhưng còn nhạy với carbapenem, amikacin. Kết luận: NKTN là bệnh lý hay gặp ở trẻ nhỏ, nhất là bé gái dưới 2 tuổi. Tác nhân chủ yếu là E. coli. Kháng thuốc cao, cần lưu ý khi điều trị.