Resumo Métodos de radiodiagnóstico utilizados em radiologia forense

Desde a origem da radiologia, observou-se uma trajetória de avanços científicos que contribuíram para as tecnologias disponíveis na atualidade. Além do desenvolvimento das técnicas, houve um progresso significativo no que se refere aos equipamentos, como os aparelhos de raios X, odontológicos, tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (RM) e etc. Tais dispositivos são amplamente empregados em ambientes hospitalares, clínicas, setores industriais e no campo forense. A radiologia forense (RF) contribui em atividades perícias, como localização de projéteis, inspeção em aeroportos, portos e instituições penitenciárias, além da inspeção de obras de arte. O objetivo deste estudo de revisão é apresentar, de forma objetiva, os principais equipamentos de radiodiagnóstico atualmente disponíveis utilizados na prática da radiologia forense. Este estudo foi elaborado com base em artigos científicos, livros e outros materiais relevantes para o tema, publicados entre os anos de 2015 e 2025 nas plataformas Google acadêmico, LILACS, Scopus Preview, ScienceDirect, SciELO. Os equipamentos de raios-X (convencional, CR e DR) são os mais empregados no campo da radiologia forense devido à sua gama de aplicações e ao menor custo de implantação se comparados a outros métodos de imagem, como TC e RM. As radiografias são utilizadas para a visualização interna das estruturas em casos de desastres em massa, restos esqueléticos incompletos ou deteriorados, e em situações médico-legais onde a identidade de um indivíduo precisa ser estabelecida. As radiografias fornecerão dados capazes de individualizar e identificar a vítima. As imagens permitirão visualizar próteses, fraturas, patologias ósseas e características anatômicas, tais como os seios da face, além de possibilitar a determinação da idade (por meio da idade óssea) e a determinação do sexo. Os equipamentos de TC e RM são capazes de realizar as mesmas atividades desenvolvidas pelos equipamentos de raios-X, mas de forma otimizada. Isso porque adquirem imagens com melhor qualidade e permitem reconstruções 3D. Os equipamentos de TC e RM potencializam a visualização de achados que as radiografias teriam limitações em exibir, como pequenas fraturas e variações osteopatológicas. No entanto, o custo de aquisição e manutenção desses equipamentos continua sendo o maior obstáculo para sua implantação. Os equipamentos de TC são mais encontrados nos Institutos Médicos Legais (IMLs) se comparados aos equipamentos de RM, devido ao custo e à infraestrutura necessária. A radiologia odontológica é uma ferramenta aplicada à identificação de vítimas. As radiografias periapicais e panorâmicas, 2D ou 3D adquirida por uma tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC), são utilizadas pelos odontolegistas para auxiliar na busca de particularidades individuais na arcada dentária da vítima, como características na forma, tamanho, número, disposição, restaurações e etc. Estas imagens servirão como base de comparação entre registros ante-mortem e post-mortem. A RF é utilizada para auxiliar na localização de projéteis durante as necropsias. As radiografias realizadas, usualmente nas projeções AP (ântero-posterior) e Perfil, servem como direcionadores para determinar a localização do projétil no corpo do cadáver, otimizando o tempo gasto para encontrá-lo. Os equipamentos de tomografia computadorizada permitem reconstruções tridimensionais (3D) dessas estruturas e possibilitam uma identificação mais precisa do projétil, suas dimensões e trajetos internos. Essas informações são fundamentais para a reconstituição da dinâmica do evento, contribuindo para a identificação do agente causador da lesão fatal. No entanto, os equipamentos de tomografia ainda apresentam o obstáculo financeiro mencionado anteriormente. A radiologia forense representa um avanço crucial, aplicando diversas tecnologias de imagem, como raios-X, TC e RM, para uma variedade de fins voltados à aplicação da lei. Apesar da gama de custos dos equipamentos impactar sua disponibilidade, essa área é fundamental para a sociedade, fornecendo provas objetivas para a justiça e demonstrando a versatilidade e o valor da radiologia além do diagnóstico clínico.