Controversias diagnósticas y terapéuticas del Adamantinoma en tibia distal

Introducción: El Adamantinoma es un tumor maligno de bajo grado, bifásico con cúmulos de células epiteliales rodeadas de un componente osteofibroso, típicamente encontrado en la tibia. Representa desafíos diagnósticos, dado que entre las patologías diferenciales posibles están Osteosarcomas, Displasia Osteofibrosa, Sarcomas de Ewing y carcinomas metastásicos y la interpretación histoquímica e inmunohistoquímica es compleja. Reporte de caso: Paciente femenina de 19 años de edad quien debutó con una lesión ubicada en la metáfisis distal de la tibia izquierda, posterior a la aplicación de protocolo oncológico se determinó se trataba de un Adamantinoma clásico en Estadío IA de Enneking. Discusión: Por otra parte, si bien en la literatura existe consenso en cuanto a que el tipo de resección necesaria es la resección amplia, es distinta la situación en cuanto al modelo de reconstrucción en la tibia distal ya que existen propuestas muy variadas, sin embargo, en todos es factible que existan déficits residuales, en nuestro caso se logró mediante osteogénesis por distracción múltiple finalizando en artrodesis tibio astragalina, una reconstrucción funcional y anatómica bastante aceptable