Impactos da poluição atmosférica e das mudanças climáticas na exacerbação de rinossinusite crônica e outras doenças inflamatórias das vias aéreas superiores: revisão de escopo

OBJETIVO: Mapear e analisar as evidências científicas sobre os impactos da poluição atmosférica e das mudanças climáticas na exacerbação da rinossinusite crônica e de outras doenças inflamatórias das vias aéreas superiores, identificando fatores ambientais associados, mecanismos fisiopatológicos, desfechos clínicos e lacunas existentes na literatura. MÉTODOS: Revisão de escopo conduzida em 2026 conforme diretrizes do Joanna Briggs Institute e recomendações PRISMA-ScR. Aplicou-se o mnemônico PCC: população (indivíduos com rinossinusite crônica e doenças inflamatórias das vias aéreas superiores), conceito (impactos da poluição atmosférica e mudanças climáticas) e contexto (exposição ambiental e repercussões clínicas e fisiopatológicas). A pergunta norteadora foi: “Quais evidências científicas descrevem os impactos da poluição atmosférica e das mudanças climáticas na exacerbação da rinossinusite crônica e de outras doenças inflamatórias das vias aéreas superiores?”. As buscas foram realizadas nas bases PubMed, Medline, Scopus, Embase e Cochrane Library, com complementação na literatura cinzenta via Google Acadêmico. Incluíram-se estudos completos, de acesso livre, publicados nos últimos cinco anos, em todos os idiomas, relacionados à exposição ambiental e desfechos respiratórios superiores; excluíram-se estudos sem associação direta com fatores ambientais ou agravamento clínico. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Foram incluídos 12 estudos. As evidências demonstram associação consistente entre material particulado, dióxido de nitrogênio, ozônio, ondas de calor e fumaça de queimadas com aumento da inflamação nasal, maior frequência de exacerbações, hospitalizações e pior resposta terapêutica. Estudos experimentais evidenciaram disfunção da barreira epitelial, estresse oxidativo e ativação inflamatória do perfil Th2, enquanto eventos climáticos extremos potencializaram a gravidade clínica e ampliaram desigualdades socioambientais em saúde respiratória. CONCLUSÃO: A poluição atmosférica e as mudanças climáticas configuram determinantes ambientais relevantes na progressão e exacerbação da rinossinusite crônica, indicando a necessidade de integração entre manejo clínico, vigilância ambiental e políticas públicas preventivas.