Eficacia de los programas de rehabilitación en personas afectadas por la lepra: Una revisión integrativa

Antecedentes: La lepra persiste como un reto global debido a sus secuelas neurológicas y el estigma social asociado. A pesar de los tratamientos farmacológicos, la discapacidad afecta al 30 % de los nuevos casos diagnosticados, lo que hace de la rehabilitación integral un proceso esencial para la reintegración. Esta revisión tuvo como objetivo evaluar la eficacia de dichos programas en la mejora de la calidad de vida de los pacientes. Métodos: Se realizó una revisión integrativa siguiendo la metodología PRISMA 2020, que incluyó 11 estudios publicados entre 2020 y 2026 en bases de datos como PubMed, LILACS y SciELO. Se analizaron intervenciones físicas, psicosociales y comunitarias, utilizando escalas validadas para medir calidad de vida (WHOQOL-BREF), funcionalidad física (SALSA) y estigma (EMIC). La evidencia analizada presentó un riesgo de sesgo moderado y un carácter predominantemente observacional. Resultados: En una muestra de 1 555 participantes de países endémicos, se registraron mejoras clínicas significativas. La calidad de vida aumentó hasta 14,6 puntos en el dominio físico, mientras que la limitación funcional severa se redujo del 34,2 % al 18,7 %. La autoestigmatización disminuyó un 32 % y los programas de base comunitaria mostraron una sostenibilidad del 78 % a los 12 meses, superando a los hospitalarios. Los mejores resultados se asociaron a pacientes menores de 45 años y rehabilitaciones de inicio temprano. Conclusiones: Los programas integrales y multidisciplinarios son eficaces para restaurar la funcionalidad y participación social. El enfoque comunitario y la intervención temprana son determinantes para el éxito terapéutico. Sin embargo, la naturaleza de los estudios limita la generalización de los resultados, evidenciando la necesidad de ensayos clínicos aleatorizados para sustentar políticas públicas alineadas con la meta de «cero lepra» de la Organización Mundial de la Salud.