Nuevo método para la estimación del volumen de la aurícula izquierda por resonancia magnética basado en un modelo cilíndrico de base irregular: comparación con el método de área-longitud

Introducción: La cuantificación volumétrica de la aurícula izquierda es de suma importancia en diversas patologías. Para ello se han aplicado en resonancia magnética modelos derivados de la ecocardiografía que pueden no ser completamente exactos. Objetivo: Validar un nuevo método para estimación del volumen de la aurícula izquierda que sea práctico y más preciso que el más utilizado en la actualidad. Material y métodos: Se utilizaron las imágenes de pacientes de una base de datos de resonancia magnética cardíaca. Se realizaron la cuantificación volumétrica directa, y las estimaciónes volumétricas por método de área-longitud (AL) y cilindro de base irregular (CBI) para medir correlación. Resultados: Se analizaron los estudios de 25 pacientes. La edad media fue de 44±15 años; el 52% era de sexo masculino y el 84% pacientes estudiados en forma ambulatoria. El coeficiente de correlación de Pearson fue mayor para el método CBI (r = 0,93; p < 0,001) que para el de AL (r = 0,83; p < 0,001). El análisis de Bland-Altman mostró menor dispersión para el método CBI [- 5,73 mL (18,6 a -30,11)] que para el método AL [-1,18 mL (43,82 a -46,17)]. La variabilidad interobservador fue menor para el método CBI [4,94 mL (44,76 a -34,88)] que para el método AL {19,7 mL (65,91 a -26,51)]. Conclusión: El modelo CBI mostró mejor correlación que el de AL. Consideramos que representa una alternativa válida, igualmente simple y más precisa que el método de AL para la estimación del volumen de la aurícula izquierda por RMN.