Facteurs d’échec du traitement médical des troubles du bas appareil urinaire liés à l’hypertrophie bénigne de la prostate au service d’urologie du centre Hospitalier et Universitaire de Treichville

But : Améliorer la prise en charge thérapeutique des patients ayant un trouble du bas appareil urinaire lié à l’hypertrophie bénigne de la prostate par identification des facteurs d’échec du traitement médical. Méthodologie : Il s’agissait d’une étude d’observation et analytique de type cas témoins des patients pris en charge pour hypertrophie bénigne de la prostate sous traitement médicamenteux au service d’urologie du CHU de Treichville couvrant une période de 12 mois allant de janvier à décembre 2023. Résultats : L’âge moyen de notre étude était de 63,5 ans plus ou moins 9,2 ans. Le traitement par alpha bloquant s’est soldé par un échec dans 81% des cas. Une symptomatologie d’emblée sévère, un volume prostatique important, un résidu post mictionnel élevé et le lobe médian étaient significativement associé à un échec thérapeutique respectivement à p<0,0001, p=0,0005, p=0,0029 et p<0,05. Une augmentation de 1 cm³ du volume prostatique augmente 3 fois le risque d’échec, un lobe médian a 2,5 fois plus de risque d’échec, l’augmentation de 10 ml du RPM augmente 4 fois le risque d’échec et un score IPSS sévère avant traitement multiplie par 5 le risque d’échec. Conclusion : cette étude a mis en évidences des caractéristiques anatomiques et fonctionnelles limitant l’efficacité des traitements médicamenteux. Mots-clés : Facteurs d’échec, Hypertrophie bénigne de la prostate, Traitement médical, Troubles urinaires du bas appareil.