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La gériatrie équine, bien qu’en plein développement, reste peu documentée par des études menées à grande échelle. Ce travail rétrospectif dresse un état des lieux des pathologies les plus fréquentes, des motifs de consultation et des facteurs de risque de morbidité et de mortalité chez les chevaux de plus de 18 ans admis dans un centre de référé. Les affections les plus courantes sont les coliques (27,1 %), les tumeurs (26,5 %) et les troubles locomoteurs (18,6 %). Le taux de mortalité atteint 22 %, avec un âge moyen au décès de 22 ans. Les principaux facteurs associés à la mortalité sont l’âge, les affections digestives, les troubles neurologiques et les tumeurs. Le lipome pédonculé, deuxième tumeur la plus fréquente, est responsable de 12,4 % des coliques et conduit à une euthanasie dans plus de la moitié des cas. L’adénome de l’hypophyse, à l’origine du DPIH (Dysfonctionnement de la Pars Intermedia de l’Hypophyse), est la tumeur la plus fréquente (11,4 %). Au-delà de son caractère descriptif, notre étude a permis d’établir l’influence du DPIH sur la sensibilité des chevaux âgés vis-à-vis de plusieurs affections, tels les ulcères gastriques, l’amaigrissement chronique, les infections respiratoires, la fourbure chronique, les surinfections, les maladies infectieuses récurrentes, l’immunosuppression, l’inflammation chronique et la piroplasmose. Ces résultats suggèrent une immunosuppression et un état pro-inflammatoire chez les chevaux atteints de DPIH, sans pour autant que cette pathologie soit un facteur de risque de mortalité dans la population étudiée.