Selbsthilfe bei Glücksspielproblemen: Scoping Review zu Wirksamkeit, Anleitung und Schweregradunterschieden

Zusammenfassung: Hintergrund: Selbsthilfeformate gelten als vielversprechende Option bei Glücksspielproblemen, doch ihre Wirksamkeit im Vergleich zu begleiteten Ansätzen ist unklar. Dieser Scoping Review untersucht 1) die Wirksamkeit selbstgesteuerter versus begleiteter Formate, 2) den Mehrwert initialer Anleitung und 3) Unterschiede nach Schweregrad. Methodik: Nach PRISMA-ScR wurden deutsch- und englischsprachige Studien (2000 – 2025) eingeschlossen, die Selbsthilfe mit begleiteten oder anfänglich angeleiteten Formaten verglichen. Nach systematischer Suche in neun Datenbanken wurden zehn quantitative Studien berücksichtigt. Ergebnisse: Selbsthilfeformate reduzierten Problemschwere, Spieltage und Verluste nicht systematisch schwächer als begleitete Formate; lediglich eine Studie zeigte höhere Abstinenzraten in der begleiteten Variante. Initiale Unterstützung, vor allem durch motivationale Interviews, brachte in den meisten Studien keinen zusätzlichen Nutzen. Die wenigen Befunde deuten darauf hin, dass die Effekte weitgehend unabhängig vom Schweregrad sind. Schlussfolgerung: Selbsthilfeformate sind eine niedrigschwellige Option, besonders wenn sie klar strukturiert und KVT-basiert sind. Ihre Wirksamkeit zeigt sich auch ohne begleitendes Setting, sodass manualisierte Online-Programme und Apps eigenständig oder ergänzend genutzt werden können. Aufgrund begrenzter Evidenz zu spezifischen Einsatzbereichen sollte ihr Nutzen in unterschiedlichen Zielgruppen weiter geprüft werden.