Stellenwert der Ernährungsmedizin in der Krankenversorgung, Weiterbildung und Forschung – aus der Führungsperspektive

Zusammenfassung Mangelernährung betrifft bis zu 50% aller hospitalisierten Patienten und ist mit einer erhöhten Mortalität und Morbidität assoziiert. Eine ernährungsmedizinische Therapie im stationären Setting ist wichtig, um Mangelernährung frühzeitig zu erkennen und zu behandeln. Ziel dieser Umfrage war die Erhebung der personellen und strukturellen ernährungsmedizinischen Ressourcen in gastroenterologischen Kliniken sowie die Identifikation möglicher Hindernisse. Im Oktober 2023 wurde eine anonyme Umfrage bei gastroenterologischen Chefärzten mit Mitgliedschaft in der Deutschen Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselerkrankungen (DGVS) zu den strukturellen und personellen Ressourcen ernährungsmedizinischer Versorgung abgefragt. Von den 78 Teilnehmenden arbeiteten 57,7% an einem Krankenhaus der Grund- und Regelversorgung, 16,7% an einem Krankenhaus der Maximalversorgung und 10,3% an einem Universitätsklinikum. In 83,3% der Krankenhäuser gibt es ernährungsmedizinische Strukturen, davon ist in 61,5% ein Arzt mit der Zusatzbezeichnung Ernährungsmedizin vorhanden. Der Erwerb der Zusatzbezeichnung wurde in 53,8% der Fälle gefördert. Problematisch für Ausweitung der klinischen Ernährungsmedizin erscheint die fehlende Vergütung der ernährungsmedizinischen Leistungen und die dadurch bedingten fehlenden personellen Ressourcen. Auch wenn der Ernährungsmedizin von den gastroenterologischen Chefärzten eine hohe Bedeutung zugesprochen wird, spielt diese aktuell eine untergeordnete Rolle in der klinischen Tätigkeit, der Aus- und Weiterbildung sowie in der Forschung. Eine Verbesserung der budgetären Vergütung erscheint notwendig, um die Ernährungsmedizin im stationären Alltag zu stärken.