A SAÚDE DO TRABALHADOR NO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE: ORGANIZAÇÃO DA REDE, VIGILÂNCIA E ATUAÇÃO DA ATENÇÃO PRIMÁRIA

O trabalho constitui um determinante central do processo saúde–doença, podendo representar fonte de realização ou de adoecimento. No Brasil, a saúde do trabalhador foi incorporada ao Sistema Único de Saúde (SUS) como direito social, articulando ações assistenciais, de vigilância e de promoção da saúde. Este artigo tem como objetivo revisar a literatura acerca da organização da rede de atenção, da Vigilância em Saúde do Trabalhador e da atuação da Atenção Primária à Saúde no SUS. Trata-se de uma revisão de literatura de abordagem qualitativa, realizada em bases de dados nacionais e internacionais, a partir de descritores relacionados à saúde do trabalhador, SUS, vigilância em saúde e Atenção Primária, combinados por operadores booleanos. Os resultados apontam que a Vigilância em Saúde do Trabalhador apresenta arcabouço normativo consistente, com destaque para a Rede Nacional de Atenção Integral à Saúde do Trabalhador e para o papel dos Centros de Referência em Saúde do Trabalhador no apoio técnico às equipes da Atenção Primária. A Atenção Primária à Saúde ocupa posição estratégica na identificação do nexo entre trabalho e adoecimento, na notificação de agravos e no cuidado longitudinal dos trabalhadores, especialmente por meio da atuação do médico de família e comunidade. Apesar dos avanços normativos, persistem desafios relacionados à fragmentação das práticas, à subnotificação e à qualificação profissional, evidenciando a necessidade de fortalecimento da Atenção Primária e da Vigilância em Saúde do Trabalhador para a efetivação do cuidado integral no SUS.