A Case of Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder with Bilateral Facial Nerve Palsy

症例は46歳女性, 難治性の吃逆が2週間持続した後, 両側顔面神経麻痺, 顔面知覚異常, 羞明, 複視, 尿閉が出現し当科を受診した. MRI では上部頸髄, 上部胸髄, 両側橋被蓋, 左延髄外側から小脳脚にかけて異常信号を認め, 抗アクアポリン4抗体陽性が判明し, 視神経脊髄炎関連疾患 (neuromyelitis optica spectrum disorder: NMOSD) と診断した. ステロイドパルス療法, 免疫吸着療法により症状は改善した. 顔面神経麻痺に視神経炎・脊髄炎・最後野症候群などの症状を伴う場合はNMOSDを鑑別疾患の一つに挙げる必要がある.