Humaner epidermaler Wachstumsfaktorrezeptor 2 Etablierter prognostischer und prädiktiver Biomarker

Der humane epidermale Wachstumsfaktorrezeptor 2 (HER2) – auch „erb-b2 receptor tyrosine kinase 2“ (ErbB2) genannt – ist ein membranständiger Rezeptor der epidermalen Wachstumsfaktor­ rezeptorfamilie und ein etablierter prognostischer und prädiktiver Biomarker bei Mamma-, Magen- und Kolorektalkarzinomen. Die Expression von HER2 ist tumorspezifisch unterschiedlich: Während Mammakarzinome meist eine homogene membranständige Färbung zeigen, treten Magenkarzinome häufig mit basolateralem oder lateralem Färbemuster und hoher intratumoraler Heterogenität auf. Beim Kolorektalkarzinom finden sich HER2-Amplifikationen überwiegend in RAS-Wildtyp-Tumoren. Für eine zuverlässige Diagnostik sind eine standardisierte Immunhistochemie, eine ergänzende Fluoreszenz-in-situ-Hybridisierung (FISH) beziehungsweise eine Chromogenin-situ-Hybridisierung (CISH) bei unklaren Fällen sowie eine ausreichende Gewebemenge erforderlich. Die Identifikation HER2-positiver Tumoren ermöglicht den gezielten Einsatz von Trastuzumab-basierten Therapien, Antikörper-Wirkstoff-Konjugaten und Tyrosinkinase-Inhibitoren, wodurch eine individualisierte Behandlung und verbesserte Therapieergebnisse erreicht werden können.