Search for a command to run...
Актуальность.Когнитивные нарушения (Кн) встречаются у 20–80 % пациентов с хронической сердечной недостаточностью (хСн), значи-тельно ухудшая прогноз, качество жизни и повышая медико-социальную нагрузку. несмотря на это, в рутинной практике скрининг Кн часто не выполняют, что ведет к их низкой выявляемости, хотя недиагностированные Кн связаны с повышенным риском госпитализаций и смерт-ности. психоэмоциональные расстройства (депрессия, тревога), часто сопутствующие хСн, взаимно отягощают течение обеих патологий.Цель— оценить взаимосвязь когнитивных и психоэмоциональных нарушений у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.материалы и методы.В исследование было включено 120 пациентов старше 18 лет с хСн независимо от фракции выброса левого желу-дочка в стадии компенсации. Всем участникам проводилось комплексное обследование, включавшее оценку толерантности к нагрузке с помо-щью теста 6-минутной ходьбы с определением функционального класса хСн, нейропсихологический скрининг когнитивных функций с помощью монреальской шкалы оценки когнитивных функций (Montreal Cognitive Assessment, MoCA), Госпитальной шкалы тревоги и депрессии (Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS); оценку качества жизни выполняли с использованием Канзасского опросника для больных кардиомиопа-тией (Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire, KCCQ).Результаты.Когнитивные нарушения выявлены у 87,5 % пациентов. пациенты с Кн были старше, имели более низкий уровень образования и более тяжелый функциональный класс (ФК) хСн. у них также были выше показатели тревоги и депрессии и ниже качество жизни. Корреля-ционный анализ показал связь низких когнитивных показателей с пожилым возрастом, низким уровнем образования, выраженностью тревоги и депрессии, сниженной толерантностью к нагрузке и низким качеством жизни. независимыми предикторами Кн явились: пожилой возраст, низкий уровень образования, наличие депрессии и тяжелый ФК хСн.Выводы.Когнитивные нарушения — широко распространенное и клинически значимое состояние при хСн, тесно ассоциированное с возра-стом, низким уровнем образования, тяжестью хСн и депрессией. Результаты исследования подчеркивают необходимость рутинного скрининга когнитивных функций и депрессии у данной категории пациентов.